Внутриполушарная симметрия перфузии головного мозга. Часть 2. Клинические исследования

Автор(и)

  • Николай Александрович Николов Национальный технический университет Украины "Киевский политехнический институт"; Государственное учреждение «Институт медицины труда имени Ю.И. Кундиева НАМН Украины», Україна https://orcid.org/0000-0001-8716-6254
  • Т. Г. Новикова Институт нейрохирургии им. А. П. Ромоданова Национальной академии медицинских наук Украины, Україна
  • С. С. Макеев Институт нейрохирургии им. А. П. Ромоданова Национальной академии медицинских наук Украины, Україна
  • В. В. Стеблюк Украинская военно-медицинская академия, Київ, Україна
  • В. О. Цикало Национальный технический университет Украины "Киевский политехнический институт им. Игоря Сикорского", Україна

DOI:

https://doi.org/10.20535/S0021347022050028

Ключові слова:

99mTc-ГМПАО, головной мозг, черепно-мозговая травма, контузия, внутриполушарная симметрия, ОФЭКТ, PCL-military, ПТСР

Анотація

В работе выполнена оценка клинической значимости количественного критерия внутриполушарной симметрии (ВПС) перфузии головного мозга (ГМ) по данным однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) с перфузионным радиофармпрепаратом, у пациентов с умеренной черепно-мозговой травмой вследствие боевой контузии. Проанализированы результаты обследования 44 пациентов. Основными материалами для сопоставления были ОФЭКТ изображения ГМ с 99mTc-ГМПАО, и данные нейропсихологического тестирования (НПТ), такие как оценка вегетативных нарушений по Вейну, психоэмоциональной сферы, оценка выраженности симптомов травматического поражения мозга на основе опросника К. Цицерона, оценка выраженности посттравматического стрессового расстройства на основе тестов PCL-military. Результаты анализа скатерограмм между различными количественными критериями НПТ и критерия ВПС в сегментах ГМ показали кластеризацию данных и нелинейную взаимосвязь. В ряде случаев эта взаимосвязь характеризуется пороговыми эффектами (катастрофы, бифуркации). В связи с этим оценку психоэмоциональных и когнитивных нарушений на основе данных ОФЭКТ и ВПС целесообразно проводить на основе кусочно-полиномиальных, линейных, или параболических функций. Впервые показана клиническая информативность критерия ВПС перфузии ГМ по данным ОФЭКТ, позволяющая количественно оценить психоэмоциональные и когнитивные нарушения у пациентов с умеренной черепно-мозговой травмой вследствие боевой контузии, с сопровождающим развитием посттравматического стрессового расстройства.

Посилання

A. M. Kelley, M. Showers, “Evaluation of the military functional assessment program for return-to-duty decision making: A longitudinal study,” Mil. Med., vol. 184, no. Supplement_1, pp. 160–167, 2019, doi: https://doi.org/10.1093/milmed/usy373.

S. M. Keen, “Psychometric properties of PTSD checklist in sample of male veterans,” J. Rehabil. Res. Dev., vol. 45, no. 3, pp. 465–474, 2008, doi: https://doi.org/10.1682/JRRD.2007.09.0138.

T. Michael, A. Ehlers, S. L. Halligan, D. M. Clark, “Unwanted memories of assault: what intrusion characteristics are associated with PTSD?,” Behav. Res. Ther., vol. 43, no. 5, pp. 613–628, 2005, doi: https://doi.org/10.1016/j.brat.2004.04.006.

K. Loganovsky, N. Zdanevich, “Psychophysiological peculiarities of post-traumatic stress disorder after the Chernobyl accident,” Int. J. Psychophysiol., vol. 77, no. 3, pp. 340–341, 2010, doi: https://doi.org/10.1016/j.ijpsycho.2010.06.283.

C. Robba et al., “Brain ultrasonography: methodology, basic and advanced principles and clinical applications. A narrative review,” Intensive Care Med., vol. 45, no. 7, pp. 913–927, 2019, doi: https://doi.org/10.1007/s00134-019-05610-4.

R. W. Van Boven et al., “Advances in neuroimaging of traumatic brain injury and posttraumatic stress disorder,” J. Rehabil. Res. Dev., vol. 46, no. 6, p. 717, 2009, doi: https://doi.org/10.1682/JRRD.2008.12.0161.

M. B. Stein et al., “Smaller regional brain volumes predict posttraumatic stress disorder at 3 months after mild traumatic brain injury,” Biol. Psychiatry Cogn. Neurosci. Neuroimaging, vol. 6, no. 3, pp. 352–359, 2021, doi: https://doi.org/10.1016/j.bpsc.2020.10.008.

Z. Haneef, H. S. Levin, J. D. Frost, E. M. Mizrahi, “Electroencephalography and quantitative electroencephalography in mild traumatic brain injury,” J. Neurotrauma, vol. 30, no. 8, pp. 653–656, 2013, doi: https://doi.org/10.1089/neu.2012.2585.

Miranda, P.; Cox, C. D.; Alexander, M.; Lakey, J. R. T.; Danev, S., “Electroencephalography (EEG)-based detection, management, recovery and brain retraining tracking of Traumatic Brain Injury (TBI) when ‘Only Time Can Tell,’” J. Syst. Integr. Neurosci., vol. 6, no. 3, 2020, doi: https://doi.org/10.15761/JSIN.1000230.

J. Newmark, T. L. Richards, “Delayed unilateral post-traumatic tremor: Localization studies using single-proton computed tomographic and magnetic resonance spectroscopy techniques,” Mil. Med., vol. 164, no. 1, pp. 59–64, 1999, doi: https://doi.org/10.1093/milmed/164.1.59.

J. D. Lewine et al., “Objective documentation of traumatic brain injury subsequent to mild head trauma,” J. Head Trauma Rehabil., vol. 22, no. 3, pp. 141–155, 2007, doi: https://doi.org/10.1097/01.HTR.0000271115.29954.27.

Н. А. Николов, С. С. Макеев, Т. Г. Новикова, В. А. Цикало, Е. С. Крюкова, “Внутриполушарная симметрия перфузии головного мозга. Часть 1. Методика расчета,” Известия вузов. Радиоэлектроника, vol. 64, no. 8, pp. 463–475, 2021, doi: https://doi.org/10.20535/S002134702108001X.

K. D. Cicerone, K. Kalmar, “Persistent postconcussion syndrome,” J. Head Trauma Rehabil., vol. 10, no. 3, pp. 1–17, 1995, doi: https://doi.org/10.1097/00001199-199506000-00002.

Г. А. Фастовцов, “Определение риска криминально-агрессивного поведения у комбатантов,” Вестник военного права, vol. 5, pp. 48–58, 2018, uri: https://millaw.ru/uploads/2018/05/48-58.pdf.

PTSD: National Center for PTSD, “PTSD checklist for DSM-5 (PCL-5),” U. S. Department of Veterans Affairs. https://www.ptsd.va.gov/professional/assessment/adult-sr/ptsd-checklist.asp#obtain.

K. C. Wilkins, A. J. Lang, S. B. Norman, “Synthesis of the psychometric properties of the PTSD checklist (PCL) military, civilian, and specific versions,” Depress. Anxiety, vol. 28, no. 7, pp. 596–606, 2011, doi: https://doi.org/10.1002/da.20837.

А. М. Вейн, Вегетативне Расстройства - Клиника, Диагностика, Лечение. Москва: Неврология, 2001.

Н. А. Николов et al., “Определение абсолютного мозгового кровотока по данным сцинтиграфии с липофильным радиофармпрепаратом,” Медицинская физика, no. 3, pp. 36–45, 2018, uri: https://elibrary.ru/item.asp?id=35664229.

Н. А. Николов, Ю. Д. Залесная, С. С. Макеев, П. П. Лошицкий, Б. Ю. Коломиец, А. О. Усенко, “Интегральная оценка пространственного распределения 99mTc-ГМПАО в головном мозге у пациентов с умеренными когнитивными изменениями,” Известия вузов. Радиоэлектроника, vol. 57, no. 12, pp. 52–61, 2014, doi: https://doi.org/10.20535/S002134701412005X.

M. Ichise, D. G. Chung, P. Wang, G. Wortzman, B. G. Gray, W. Franks, “Technetium-99m-HMPAO SPECT, CT and MRI in the evaluation of patients with chronic traumatic brain injury: a correlation with neuropsychological performance.,” J. Nucl. Med. Off. Publ. Soc. Nucl. Med., vol. 35, no. 2, pp. 217–26, 1994, uri: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8294988.

S. H. A. Chen, “A study of persistent post-concussion symptoms in mild head trauma using positron emission tomography,” J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, vol. 74, no. 3, pp. 326–332, 2003, doi: https://doi.org/10.1136/jnnp.74.3.326.

O. Bonne, “Cerebral blood flow in chronic symptomatic mild traumatic brain injury,” Psychiatry Res. Neuroimaging, vol. 124, no. 3, pp. 141–152, 2003, doi: https://doi.org/10.1016/S0925-4927(03)00109-4.

N. Hattori, K. Ikoma, O. Manabe, K. Kobayashi, T. Shiga, N. Tamaki, “Brain perfusion SPECT demonstrated brain regions responsible for lower processing speed in patients with diffuse traumatic brain injury,” J. Nucl. Med., vol. 55, no. 1, p. 1877, 2014, uri: https://jnm.snmjournals.org/content/55/supplement_1/1877.

D. Amen, M. Stubblefield, B. Carmichael, R. Thisted, “Brain SPECT findings and aggressiveness,” Ann. Clin. Psychiatry, vol. 8, no. 3, pp. 129–137, 1996, doi: https://doi.org/10.3109/10401239609147750.

I. Goethals et al., “Cognitive neuroactivation using SPECT and the stroop colored word test in patients with diffuse brain injury,” J. Neurotrauma, vol. 21, no. 8, pp. 1059–1069, 2004, doi: https://doi.org/10.1089/0897715041651051.

Г. Хакен, Принципы Работы Головного Мозга: Синергетический Подход к Активности Мозга, Поведению и Когнитивной Деятельности. Москва: ПЕР СЕ, 2001.

I. Tsuda, “Chaotic itinerancy and its roles in cognitive neurodynamics,” Curr. Opin. Neurobiol., vol. 31, pp. 67–71, 2015, doi: https://doi.org/10.1016/j.conb.2014.08.011.

R. Rasmussen, M. H. Jensen, M. L. Heltberg, “Chaotic dynamics mediate brain state transitions, driven by changes in extracellular ion concentrations,” Cell Syst., vol. 5, no. 6, pp. 591-603.e4, 2017, doi: https://doi.org/10.1016/j.cels.2017.11.011.

М. И. Рабинович, М. К. Мюезинолу, “Нелинейная динамика мозга: эмоции и интеллектуальная деятельность,” Успехи физических наук, vol. 180, no. 4, pp. 371–387, 2010, doi: https://doi.org/10.3367/UFNr.0180.201004b.0371.

Типичный паттерн внутриполушарной симметрии сегментов головного мозга с нормировкой

Опубліковано

2022-05-22 — Оновлено 2022-05-22

Як цитувати

Николов, Н. А., Новикова, Т. Г., Макеев, С. С., Стеблюк, В. В., & Цикало, В. О. (2022). Внутриполушарная симметрия перфузии головного мозга. Часть 2. Клинические исследования. Вісті вищих учбових закладів. Радіоелектроніка, 65(5), 281–296. https://doi.org/10.20535/S0021347022050028

Номер

Розділ

Оригінальні статті